【摘 要】
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[目的]比较动静脉内瘘(AVF)狭窄段切除重建术与经皮腔内血管成形术(PTA)在终末期肾脏病(ESRD)患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄中的应用效果.[方法]选择本院收治的82例维持性血液
【机 构】
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皖北煤电集团总医院,安徽 宿州,234000
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[目的]比较动静脉内瘘(AVF)狭窄段切除重建术与经皮腔内血管成形术(PTA)在终末期肾脏病(ESRD)患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄中的应用效果.[方法]选择本院收治的82例维持性血液透析自体AVF狭窄ESRD患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(PTA)和对照组(外科狭窄段切除重建术),各41例.比较两组术前、术后1d狭窄处横断面积(S)、肱动脉阻力指数(RI)和血流量(FV),记录术中、术后并发症;比较两组术后6个月通畅率.[结果]术后1d,两组内瘘狭窄处横断面积、FV均大于术前,RI低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);但以上指标组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).超声检查对照组通畅25例(60.98％),观察组通畅26例(63.41％),两组通畅率比较差异无统计学意义(x2=1.254,P=0.064).观察组术后并发症发生率为4.88％(2/41)低于对照组的29.27％(12/41),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]PTA治疗AVF狭窄的疗效与手术切除重建术疗效相当,但其术中、术后并发症少,而且可更好的保留血管资源,值得临床推广应用.
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