目的比较切开复位经椎弓根螺钉内固定与中药汤剂联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法采用随机抽签法选择2017年1月至2018年3月收治的胸腰椎压缩性骨折患者98例,按照治疗方法的不同分组。对照组给予切开复位经椎弓根螺钉内固定治疗,观察组给予中药汤剂联合PKP治疗。比较两组治疗效果。结果两组治疗后Cobb角、椎体压缩率明显优于术前,差异有统计学意义,P<0.05;术后观察组Cobb角、椎体压缩率明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为10.9%,观察组并发症发生率为1.9%,观察组低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论中药汤剂联合PKP治疗老年性胸腰椎压缩性骨折具有微创、并发症少的优势,治疗效果确切。