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目的
观察玻璃体切除术中黄斑前玻璃体残留患眼的临床表现。
方法曲安奈德(Triamcinolone acetonide)辅助下行玻璃体切除术484例(509只眼),切除前段及中央部玻璃体,注入曲安奈德混悬液,进行玻璃体染色,术中观察玻璃体是否后脱离及黄斑前有无玻璃体残留,分析玻璃体残留与年龄、原发病、发病时间等因素的关系。
结果509只眼中,黄斑前玻璃体残留者34只眼,残留率为6.68%。0~20岁组残留率为18.64%; 21~40岁组残留率为7.88%;41~60岁组残留率为4.17%; 60~76岁组残留率为2.15%。二分类变量logistic回归分析,OR=0.445,95%可信区间为0.298~0.666。孔源性视网膜脱离组残留率为11.61%;眼外伤组残留率为10.52%;将孔源性视网膜脱离与眼外伤组合为一组,其余原发病合另一组,比较采用卡方检验,χ2=16.104, P<0.001,两组间残留率差异有统计学意义。孔源性视网膜脱离组和眼外伤组出现残留者的平均发生时间分别为(10.39±6.02) d和(10.90±4.70) d。
结论玻璃体切除术中黄斑前玻璃体残留更容易在孔源性视网膜脱离、眼外伤、年龄偏小及发病早期的患者中出现。