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目的评价雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法72例经过一线含铂方案化疗后出现转移的Ⅳ期食管癌患者，采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗并随访，评估近期疗效及不良反应，Kaplan-Meier法计算生存率。结果72例Ⅳ期食管癌至少完成雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗2周期，均可评价疗效，有效率为52.8%，疾病控制率为82%，常见的不良反应包括白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、外周神经毒性。大多均为Ⅰ～Ⅱ级，较少出现Ⅲ、Ⅳ级毒副反应。1年生存率为53.6%，中位生存时间（MST）为13.2个月。