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目的:分析腹腔镜胆囊切除术(LC)发生胆道损伤的原因,讨论避免胆道损伤及损伤后修复的方法。方法:对1036例LC中发生的5例胆道损伤进行了回顾件分析。结果:胆囊颈结石嵌顿以及Carlot三角组织粘连、瘢痕化是发生损伤的主要原因,损伤修复以Roux-en-Y胆肠内引流为主。如手术技术运用得当,胆总管对端吻合仍不失为一个好方法。结论:仔细解剖辨别胆囊管及正确运用术中造影可有效避免术中损伤。