患者男，31岁。因腹泻7月余，腹痛、腹胀、乏力6个月于2009年10月29日入我院呼吸内科结核病房。患者于2009年3月无明显诱因出现腹泻，稀糊状粪便，每日2～3次。4月患者出现全腹部隐痛不适，感腹胀，乏力，自觉腹部逐渐变大，无恶心、呕吐，无发热、盗汗，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，无皮疹、关节痛、口腔溃疡、光敏感等。5月10日在省级医院就诊，体检发现右侧颈根部淋巴结增大，行淋巴结切除，病理示淋巴滤泡反应性增生。B超发现右侧胸腔积液（少量）、腹腔积液（中量），行腹腔穿刺，抽出黄色微浑浊腹水600ml，腹水检查结果不详。纤维支气管镜检查：管腔未见异常；支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌DNA检查结果为阳性。诊断：结核性多浆膜腔（腹腔、右侧胸腔）积液、颈部淋巴结结核。于5月22日开始异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗，10余天后患者腹泻次数减少，腹痛减轻，但复查腹水无明显减少，遂出院。出院后患者规律服用抗结核药物。入院前1周患者复查B超：腹腔大量积液。为进一步诊治遂来我院。