剖宫产瘢痕妊娠患病率与妊娠次数相关性分析

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目的明确剖宫产瘢痕妊娠在瘢痕子宫再孕患者中的患病率,确定剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患病率与妊娠次数的关系。方法选既往有剖宫产史的瘢痕子宫再孕患者,经阴道超声检查诊断为剖宫产瘢痕妊娠病例,评估再孕年龄、停经天数、妊娠次数、产次、剖宫产术后恢复时间与CSP患病率的关系,除外其他合并症,包括子宫肌瘤、子宫畸形(双子宫、双角子宫、中隔子宫)、宫内节育器、附件区妊娠。结果选择2013年5月至2014年5月在我院就诊的832例剖宫产再孕患者,其中72例(8.7%)患者诊断为CSP(病例组),681例(81.8%)正常宫内妊娠患者作为正常对照组,79例(9.5%)有合并症被排除。CSP患病率与妊娠次数有关(P=0.03,<0.05),妊娠次数每升高一次,CSP发生风险升高1.397倍。结论妊娠次数增多与剖宫产瘢痕妊娠患病率呈正相关,妊娠次数是CSP发生的危险因素之一,提示临床指导剖宫产术后的产妇尽量避免多次妊娠。
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