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孕妇,35岁,160cm,70kg,孕28^+周,因“停经28^+周,心慌、胸闷、气喘2d”入院。14年前因风湿性心脏病行二尖瓣机械瓣置换术,术后口服华法林抗凝治疗,未定期监测凝血功能,可进行轻度体力活动:此次怀孕,孕15^+周擅自减少华法林用量。急诊入院时,经胸超声心动图检查:射血分数65%,二尖瓣人工机械瓣置换术后,人工机械瓣狭窄(约0.5cm^2),左心房轻度增大,主动脉瓣反流(轻度),三尖瓣反流(轻度),肺动脉高压(轻度)。考虑人工机械瓣卡瓣。