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[摘要] 目的 探讨麻醉苏醒期输注舒芬太尼对气管拔管时咳嗽反应的影响。 方法 81例患者随机分为3组。在术毕拔管前S1组输注舒芬太尼0.2 μg/(kg·h),S2组输注舒芬太尼0.3 μg/(kg·h),C组输注等容量的生理盐水。记录咳嗽分级,平均动脉压(MAP)和心率(HR),苏醒时间,术后1 h,6 h和24 h的疼痛评分,镇痛药用量,术后恶心呕吐(PONV)评分。 结果 与C组比较S1和S2组在拔管时咳嗽评分和MAP、HR降低;三组苏醒时间无显著差异;与控制组比较S1和S2组术后1h疼痛、PONV评分、镇痛药用量显著降低。结论 拔管前舒芬太尼以(0.2~0.3)μg/(kg·h)的速率输注可抑制患者拔管时的咳嗽反应,降低镇痛药物需要量,不延长拔管时间,不增加PONV。
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