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目的 评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像(DHTC)寻找CT未能发现原发灶的胸控积液或肺不张患者的肺癌原发灶,及其对肺癌伴有胸腔积液的患者胸腔积液良恶性鉴别诊断的价直.方法110例CT未发现肺部原发病灶但疑为肺癌及肺癌转移可能的胸腔积液或肺不张患者(其中胸腔积液84例,肺不张26例),进行18F-FDG DHTC检查.结果38例患者最终确诊为肺癌,其中伴有胸腔积液30例,伴有肺不张8例;另72例为肺部良性病变.18F-FDGDHTC对CT未能找到原发灶的胸腔积液或肺不张患者肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为97%、78%和85%.30例伴有胸腔积液的肺癌患者中,21例确诊为恶性胸腔积液.18F-FDG DHTC对良恶性胸腔积液鉴别诊断的灵敏度为86%,特异性为8/9例.结论18 F-FDG DHTC是寻找胸腔积液或肺不张患者肺癌原发灶灵敏可靠的方法,并对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定的临床价值。