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腹水是腹膜腔内过多的液体积聚，是临床常见的病理现象。由腹膜原发或转移性恶性肿瘤形成的腹水称为恶性腹水，其他原因形成的腹水称为良性腹水，其常见病因有肝硬化、肿瘤和结核性腹膜炎。文献报道，大多数腹水由这3种疾病产生；有时病因不止一个，为混合性腹水。腹水的实验室检验在腹水病因诊断中起非常重要的作用，尤其是良恶性腹水的鉴别。本文从腹水的常规检查，结核性腹膜炎，良恶性腹水鉴别指标，自发性腹膜炎四个方面对腹水的实验室诊断现状与进展综述如下。