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目的
探讨多层螺旋CT血管成像在分析右半结肠血管解剖变异和结构分型中的应用价值。
方法回顾性收集2015年8月至2017年8月198例北京大学第一医院普通外科住院治疗患者（其中96例患者行腹腔镜右半结肠癌根治术）的腹部CT增强扫描结果，并进行血管三维重建。男性104例，女性94例，年龄64（27）岁[M（QR），范围：19~87岁]。分别记录胃网膜右静脉、胰十二指肠前上静脉、右结肠静脉、副右结肠静脉、回结肠动静脉、中结肠动静脉、Henle干及肠系膜上动静脉之间的相互位置关系，并测量Henle干及外科干的长度。
结果回结肠静脉和回结肠动脉是最恒定的解剖结构，均直接来自肠系膜上动静脉，36.9%（73/198）的回结肠动脉走行于肠系膜上静脉前方，63.1%（125/198）走行于肠系膜上静脉后方。72.2%（143/198）患者的右结肠静脉汇入Henle干，27.8%（55/198）汇入肠系膜上静脉。81.3%（161/198）的患者存在中结肠静脉，其中81.4%（131/161）汇入肠系膜上静脉，16.8%（27/161）汇入Henle干，1.2%（2/161）汇入第一空肠静脉，0.6%（1/161）汇入脾静脉。Henle干分为4型，其中胃结胰干出现概率最高。Henle干长度为（0.82±0.39）cm（范围：0.37~1.68 cm）。外科干长度为（2.54±0.83）cm（范围：1.57~3.95 cm）。与术中观察情况相比，CT血管成像分析准确率为96.9%(93/96)。
结论右半结肠血管解剖变异复杂。腹部CT血管成像技术有助于体现右半结肠血管解剖结构。