分析儿童腹内疝病例的临床资料，总结儿童腹内疝的临床特点及诊治经验。
方法回顾2007年1月至2016年3月收治于我科的72例腹内疝患儿的临床资料，统计分析病例的一般资料、症状体征、辅助检查、手术情况及预后，总结儿童腹内疝的临床特点及诊治经验。72例腹内疝患儿男女比例2.43∶1，年龄2 d～14岁3个月(中位3岁5个月)，多发于2岁以内尤其1岁以内的患儿；发病到就诊时间为5～312 h(中位时间47 h)，最常见临床症状为腹痛(哭闹)伴呕吐(94.4%)，55.6%患儿有发热，30.6%患儿有休克表现；59.7%患儿腹腔穿刺可见血性腹水；术前平均白细胞数量(15.95±8.36)×109/L，中性粒细胞比例(73.2±15.8)%，50%患儿C-反应蛋白水平升高(87.22±59.30) mg/dl；腹部超声检查结果：72例患儿中77.8%提示肠梗阻，68.1%提示腹水，59.7%提示内疝，9.7%提示肠坏死。
结果手术探查见先天性腹内疝(肠系膜裂孔疝、梅克尔憩室索带内疝、先天性索带内疝、十二指肠旁疝)占93.1%，后天性腹内疝(既往手术粘连索带内疝、Roux-Y胆枝肠系膜裂孔疝、外伤性肠系膜裂孔疝)占6.9%，55.6%患儿存在肠坏死，切除坏死肠管长度10～300 cm(中位长度80 cm)；卡方检验结果显示休克症状(P＝0.001)、血性腹水(P＝0.000)、C-反应蛋白升高(P＝0.009)对肠坏死具有提示意义；一期手术治愈62例，其余10例患儿中6例分期手术治疗(肠外置、肠造瘘)，2例因术后粘连性肠梗阻再次入院行保守治疗，1例术后肠穿孔再次手术，1例术后肠扭转再次手术，无死亡病例。
结论儿童腹内疝1岁以内为高发年龄，常见症状表现为腹痛(哭闹)伴呕吐，病因大部分为先天因素，肠系膜裂孔疝为最常见病因。腹部超声对腹内疝具有一定诊断价值，血性腹水是立即手术的指征，休克、血性腹水、C-反应蛋白升高对肠坏死具有提示意义。腹内疝手术方法为切除坏死肠管、梅克尔憩室，去除纤维索条，修补裂孔疝环，必要时行肠外置或肠造瘘手术。经及时手术治疗，儿童腹内疝总体预后较好。