【摘 要】
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目的比较不同血钾水平库欣病患者心脑血管并发症和临床特点。方法回顾性分析1991-2011年在我院诊治的187例成年库欣病患者临床资料,根据血钾正常与否分组,比较两组心脑血管并
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目的比较不同血钾水平库欣病患者心脑血管并发症和临床特点。方法回顾性分析1991-2011年在我院诊治的187例成年库欣病患者临床资料,根据血钾正常与否分组,比较两组心脑血管并发症和临床特点。结果患者平均年龄20~76(38.8±11.3)岁,43.3%(81/187)伴有低血钾。与血钾正常组比较,低血钾组男性比例高于女性(P<0.01)、病程更短(P<0.01)、血压和血脂水平更高(P<0.05);低血钾组紫纹、瘀斑和下肢水肿发生率更高(P<0.05),更易发生碱中毒(P<0.01);低血钾组血清ACTH、F和24 h UFC均显著高于血钾正常组(P<0.01),大剂量地塞米松抑制试验阴性率更高(37.1%vs 9.4%,P=0.00);低血钾组血管并发症发生率升高(56.8%vs 41.5%,P<0.05),其中以心律失常更常见(35.4%vs 21.9%,P<0.05),而左室肥厚、心绞痛/心肌梗死发生率均相仿(P>0.05);两组脑血管事件发生率未见统计学差异(17.3%vs 20.8%,P>0.05);结论伴低血钾者更多见于男性、病程更短、体征更突出、代谢异常更严重、激素水平更高;库欣病患者血管并发症发生率高,尤其是伴低血钾者,以心律失常和蛋白尿为著。
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