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目的探讨先天性心脏病患儿经体外循环心脏手术后早期胃黏膜pH值的变化及其与心功能的相关性。方法选择18例行体外循环心脏手术的先天性心脏病患儿。采用空气张力计法对胃黏膜二氧化碳分压(PCO2)进行动态监测,计算标准胃黏膜pH值。同时,于患儿入外科重症监护病房0 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)及72 h(T7)七个时间点记录并比较胃黏膜pH值、心指数、混合静脉血氧饱和度(SvO2)及血乳酸水平。并采用Pearson相关分析胃黏膜pH值、SvO2、血乳酸水平与心指数之间的相关性。结果所有患儿不同时间点胃黏膜p H值、心指数、SvO2、血乳酸指标的变化均有统计学意义(F=5.702、8.225、3.164、13.051,P均<0.05)。进一步两两比较发现,胃黏膜pH值T2为7.33±0.07,显著低于T6、T7(7.39±0.06、7.40±0.06,P均<0.05);心指数值T6、T7分别为(4.32±0.75)L·min-1·m-2、(4.24±0.78)L·min-1·m-2,均显著高于T1、T2、T3、T4[(3.61±1.09)L·min-1·m-2、(3.60±1.06)L·min-1·m-2、(3.42±0.87)L·min-1·m-2、(3.33±0.94)L·min-1·m-2,P均<0.05],SvO2水平T3、T4分别为(71.7±8.2)%、(72.3±7.8)%,均显著低于T5、T6、T7[(79.9±6.5)%、(78.5±5.7)%、(78.1±5.1)%,P均<0.05],而血乳酸水平T1、T2分别为(1.77±0.79)mmol/L、(1.72±0.83)mmol/L,均显著高于T3、T4、T5、T6、T7[(1.52±0.89)mmol/L、(1.31±0.45)mmol/L、(0.99±0.35)mmol/L、(0.77±0.23)mmol/L、(0.73±0.18)mmol/L,P均<0.05]。Pearson相关分析发现,心指数与胃黏膜pH值、SvO2呈正相关(r=0.247、0.419,P均<0.05),与血乳酸呈负相关(r=-0.318,P<0.05)。结论胃肠黏膜pH值、SvO2与动脉血乳酸值与心指数相关,可以反映心功能的变化。