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目的：应用常规器械、材料进行充填，修复后牙严重缺损。方法：运用组合式（髓腔、倒刺、管间角、遗存倒凹）充填桩核＋全冠。结果：69颗桩核冠经1～3年的观察，咀嚼功能良好，无疼痛、无脱落和松动，X片未见根折、根内充填物移出和牙根阴影；6颗出现牙龈炎，经治疗好转。结论：对医患双方状况进行评估，不应只关注材料的性能及根桩长、粗比值的达标度，忽视患牙的现状和对牙体组织及其形态所固有的抗力和固位形的保护；选择适宜的修复方式，合理和精心的制备，使残冠的修复变得简易、快捷、安全、有效。