分析2015年江苏2~7岁儿童接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR)后腮腺炎免疫水平。
方法于2015年9—11月,采用多阶段分层整群随机抽样方法,以常州市武进区、泰州市高港区和连云港赣榆区为研究场所,纳入年龄为2~7岁、在本地至少居住3个月及以上、身体健康并已接种至少1剂次MMR者,并排除未接种MMR、拒绝采集静脉血、经家长或老师回忆已感染过腮腺炎、经临床医生评估身体存在严重疾病或者其他原因不宜参加该研究者后,共获得4 190名调查对象。采用自行设计的调查问卷收集调查对象的基本信息及MMR免疫史;采集静脉血0.5~2.0 ml,采用ELISA法定量检测血清中腮腺抗体水平。抗体水平≥108 mU/ml为阳性,<108 mU/ml则为阴性。采用χ2检验比较不同特征调查对象接种MMR后腮腺炎抗体阳性率差异;采用方差分析比较调查对象仅接种1剂次MMR后不同时间GMC差异。
结果4 190名调查对象中,男、女分别为2 280(54.42%)和1 910(45.58%)名;腮腺炎抗体阳性率为81.38%(3 344名);接种1剂次、2剂次和3剂次MMR者分别为3 156(95.18%)、187(4.80%)和1(0.02%)名。不同年龄调查对象间腮腺炎抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=58.61,P<0.001),其中4~5岁组较高,为89.43%(406/454),6~7岁组较低,为75.63%(1 648/2 179)。接种1剂次和2剂次MMR调查对象的抗体阳性率分别为79.14%(3 156/3 988)和93.03%(187/201)(χ2=22.93,P<0.001);3 988名调查对象仅接种1剂次MMR后<1、1~<2、2~<3、3~<4、≥4年的GMC分别为152.47、227.78、167.08、126.91、79.43 mU/ml(F=51.29,P<0.001)。
结论江苏2~7岁儿童腮腺炎抗体阳性率较高;接种2剂次MMR者腮腺炎抗体阳性率高于仅接种1剂次者,腮腺炎抗体GMC随着时间推移呈下降趋势。