探讨胎儿腹部囊肿的超声影像学特征和围产结局。
方法2011年10月1日至2013年10月31日，广东省妇幼保健院行产前胎儿系统超声检查发现胎儿腹部囊肿210例。产前对胎儿进行全面系统的超声检查，发现胎儿腹部囊肿时，观察其发生部位、形态、大小、内部回声、血流情况以及与周边邻近脏器的关系，并结合临床和遗传学情况进行评估，继续妊娠者每3~4周定期复查，直至分娩。如果囊肿巨大（直径>4 cm），或性质不明，或病情有进展，必要时进行囊肿穿剌。分娩后新生儿进行超声检查，必要时CT检查。有手术指征者建议手术治疗；非手术者每2~6个月进行随访。分析胎儿腹部囊肿的解剖部位、性质、超声特征、临床情况及预后。
结果210例胎儿腹部囊肿中，肝胆来源20例（10%，20/210），其中肝囊肿10例，胆总管囊肿7例，胆道闭锁2例，肝脏错构瘤1例。消化道来源51例（24%，51/210），其中胎粪性腹膜炎9例，十二指肠梗阻15例，小肠梗阻10例，肛门闭锁7例，结肠梗阻3例，巨大肠系膜囊肿2例，肠重复畸形5例。肾脏和肾上腺区域来源42例（20%，42/210），其中肾囊肿19例，膈肌下隔离肺5例，神经母细胞瘤3例，肾上腺畸胎瘤1例，肾母细胞瘤1例，多囊性肾发育不良13例。泌尿系统梗阻55例（26%，55/210），其中肾积水34例，输尿管扩张16例，巨膀胱症5例。生殖系统来源42例（20%，42/210），均为女性胎儿的卵巢囊肿。210例胎儿腹部囊肿中，以卵巢囊肿最多，其次为肾积水、肾囊肿、输尿管扩张及十二指肠梗阻。22例（10%，22/210）产前行囊肿穿剌抽液，未出现流产等合并症。共8例行引产及尸检，结果与超声诊断相符，其中2例十二指肠梗阻及1例肛门闭锁均合并21-三体，1例巨膀胱症合并18-三体，另外1例胆道闭锁、1例神经母细胞瘤、2例巨膀胱症因孕妇主动要求而引产。202例（96%，202/210）继续妊娠至出生；除1例十二指肠闭锁生后死亡外，其余201例生后存活。生后手术治疗138例（69%，138/201），无手术死亡。
结论产前超声检查可发现胎儿腹部囊肿，对预测与评估胎儿发育、妊娠结局、生后治疗有重要作用，可为临床处理及治疗提供参考。