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目的
研究吉西他滨或紫杉醇联合奈达铂一线治疗局部晚期鼻咽癌的效果。
方法选择2012年5月至2014年8月确诊为局部晚期鼻咽癌的患者40例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，观察组患者接受吉西他滨联合奈达铂化疗，对照组患者接受紫杉醇联合奈达铂化疗。比较两组患者的化疗效果、不良反应及肿瘤标志物水平。
结果观察组患者的化疗有效率高于对照组[65%（13/20）比30%（6/20），χ2=4.912，P<0.05]。两组消化道反应、骨髓抑制、肝损伤、肾损伤发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。化疗前，对照组血清鳞状细胞癌相关抗原（SCCAg）、细胞角蛋白19片段21-1（CYFRA21-1）水平分别为（2.30±0.31）ng/L和（18.27±2.19）μg/L，观察组分别为（2.34±0.27）ng/L和（18.48±2.25）μg/L，两组间差异均无统计学意义（均P>0.05）；化疗后，对照组SCCAg、CYFRA21-1水平分别为（1.92±0.22）ng/L和（13.72±1.74）μg/L，观察组分别为（1.20±0.15）ng/L和（8.49±0.91）μg/L，两组间差异均有统计学意义（均P=0.000）。
结论吉西他滨联合奈达铂化疗方案能够提高局部晚期鼻咽癌治疗效果，降低肿瘤标志物含量，且不会增加不良反应，是局部晚期鼻咽癌理想的化疗方案。