目的探讨2017ACR版TI-RADS分类系统的临床诊断价值及应用前景。方法按照2017ACR版TI-RADS分类系统的诊断标准及指导意见,对306个甲状腺结节进行回顾性分析。结果根据2017ACR版TI-RADS分类系统的诊断标准,TR1～3的恶性风险为0%,TR4的恶性风险为14.5%,TR5的恶性风险为78.5%,其中成分、回声、形状、边缘情况、钙化均有统计学意义,其灵敏度、特异度、准确度分别为93.6%、73.3%、83.7%,ROC曲线下面积为0.835。根据指导意见按照其结节大小与2017ACR版TI-RADS将结节分为随访组和穿刺组,其灵敏度、特异度、准确度分别为37.2%、68.7%、52.6%,ROC曲线下面积为0.529。结论 2017ACR版TI-RADS分类系统的诊断标准对恶性结节的灵敏度高,在临床应用中有一定的价值,单独以结节的大小来指导TR各类结节其是否需要进行FNA可应用价值不高。