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目的:探讨多层螺旋CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断的应用价值.方法:对74例胫骨平台骨折患者作为观察组,选择同期47例正常成人胫骨平台作为对照组,均行多层螺旋CT及三维重建检查.结果:观察组平台宽度为(75.41±3.92)mm,内翻角为0.15° ±0.02°,外侧后倾角为6.48° ±1.09°,内侧后倾角为8.68° ±1.14°,外侧前后径为(33.72±5.37)mm,内侧前后径为(38.16±4.09)mm;对照组分别为(68.07±5.11)mm,3.25° ±0.94°,5.38° ±0.63°,7.72° ±0.73°,(31.87±1.51)mm,(36.03±2.28)mm,2组比较有明显差异(P<0.05).CT薄层扫描对胫骨平台骨折的检出率为87.3％,三维重建对胫骨平台骨折的检出率为95.7％,2组比较有明显差异(P<0.05).CT薄层扫描分型准确率为80.7％,三维重建分型准确率为91.4％,2组比较有明显差异(P<0.05).结论:多层螺旋CT三维重建对胫骨平台骨折的诊断及分型价值高,且测量方法学可为骨折解剖复位提供参考.