三种方法联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值

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目的探讨胸水和血清ADA(腺苷脱氨酶)联合胸水抗结核抗体检测对结核性胸水的诊断价值。方法对40例结核性胸腔积液和32例恶性胸腔积液患者血清ADA和胸水ADA以及胸水中抗结核抗体IgG进行检测。结果结核性胸腔积液抗结核抗体TB-Ab阳性率为65%,胸水ADA>45U/L者34例,阳性率85%,显著高于恶性胸腔积液组.差异具有显著性(P<0.05)。90%结核性胸膜炎患者胸水ADA/血清ADA比值>1.0。联合三种检测法敏感性及特异性可高达97.5%和96.88%。结论胸腔积液ADA水平和抗结核抗体检测联合胸水ADA/血清ADA比值的检测,对结核性胸膜炎的诊断有重要的临床价值,较单一测定胸水ADA可显著提高结核性胸膜炎的诊断率。
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