目的探讨乳腺腺病与乳腺导管癌的动态增强磁共振成像（dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI）、扩散加权成像（diffusion weight imaging,DWI）鉴别诊断特征,及其与病理表现相关性。材料与方法回顾性收集分析经病理证实的105例乳腺腺病、78例乳腺导管癌患者的MRI资料。所有患者术前均行乳腺DWI、DCE-MRI扫描。分析两组患者的MRI表现特点及其与病理表现的相关性,采用χ²检验比较两组的临床资料、病灶位置、大小、形态、时间-信号强度曲线（time-signal intensity curve,TIC）及强化方式等特征;采用单因素方差分析比较两组患者的表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值。结果 105例乳腺腺病呈肿块样强化（mass-like enhancement,MLE）50例,非肿块样强化（nonmass-like enhancement,NMLE）55例;78例乳腺导管癌中MLE52例,NMLE26例。腺病组MLE病变形态大多形态规则（37/50,74%）、边缘清晰（35/50,70%）,两组MLE病变的强化方式、TIC类型的差异均有统计学意义（χ²值分别为14.169和13.955,P均<0.01）;两组MLE病变的ADC值分别为（131.63±21.8）×10^-3 mm²/s、（104.21±18.54）×10^-3 mm²/s,两者的差异有明显统计学意义（F=52.167,P<0.01）;两组NMLE病变强化方式多样,其差异有统计学意义（χ²值分别为4.478,P均<0.05）。两组NMLE病变的ADC值分别为（136.23±14.8）×10^-3 mm²/s、（102.51±16.44）×10^-3 mm²/s,两者的差异有明显统计学意义（F=49.167,P<0.01）。结论乳腺腺病的MRI表现具有一定的特征性,MLE病变多呈良性病变特点,NMLE病变形态与恶性病变相似,动态增强结合DWI有助于其与乳腺导管癌的鉴别诊断;乳腺腺病的间质纤维化可能是造成恶性征象出现的原因。