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目的 探讨性激素对血管保护作用的机制,为绝经后妇女应用激素替代疗法的最佳方案提供实验参考。方法 采用人脐动脉环及原代培养脐静脉内皮细胞,观察不同浓度的17β雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)单独应用及E2 与P联合应用时对脐动脉环舒张张力和内皮细胞释放一氧化氮(NO)的影响。结果 10- 9 ~10- 6 m ol/LE2 对人脐动脉环(UAR)呈舒张作用,而10- 5 m ol/LE2 作用不明显。单独应用P或T,UAR舒张张力未见明显改变。当E2 和P联合应用时,10- 5 m ol/L的P可抑制10- 7~10- 5 m ol/LE2 的舒张UAR作用。以10- 9、10- 7、10- 5 m ol/LE2 刺激内皮细胞10 和30 m in,可见NO释放明显增多;但E2 刺激60 m in 时则无显著作用。以不同浓度P、T对内皮细胞作用不同时间,其释放NO的水平亦不同。当上述不同浓度的E2 与P联合应用时,P均可抑制E2 的促进NO释放作用。结论 上述结果表明,P确实具有抑制E2 的舒张血管和促进NO释放作用,尤其是在E2、P浓度较高时作用更明显。提示对绝经后妇女应用雌激素替代疗法时,E2 和P均应以小剂量为宜