腹腔镜辅助手术治疗SiewertⅠ型食管胃结合部腺癌的疗效评价

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hnwkn2008
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目的:探讨腹腔镜辅助手术治疗SiewertⅠ型食管胃结合部腺癌(AEJ)的安全性及临床效果。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月间在福建省肿瘤医院接受腹腔镜辅助手术治疗的36例SiewertⅠ型AEJ患者的临床资料。手术入路采用不断肋弓的左侧胸腹单开切口,腹腔镜下行腹腔淋巴结清扫术,并经左胸行下纵隔淋巴结清扫术,消化道重建方式为食管-胃后壁端侧吻合。结果所有患者均手术成功,无一例患者住院期间死亡。手术时间(216.4±46.0) min,术中出血量(252.1±41.1) ml,淋巴结清扫数(30.7±3.2)枚,均为R0切除。术后并发症发生率为16.7%(6/36),均经保守治疗痊愈。淋巴结转移率为50.0%(18/36),其中第1、2、3、7、9、110和111组淋巴结转移率均超过10%。术后中位随访时间为25月,术后3年总体生存率为48.0%。结论腹腔镜辅助手术治疗SiewertⅠ型AEJ安全而有效。
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