氨溴索伍用抗菌药物顺序与抗菌疗效的文献分析

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本文综述了氨溴索药动学、药效学特点以及氨溴索与抗菌药物相互作用的文献,对氨溴索与抗菌药物的使用顺序进行了分析探讨。氨溴索与抗菌药物联合使用可提高抗菌药物在肺泡灌洗液(BALF)中的浓度;氨溴索对病原菌生物膜(BF)具有抑制和破坏作用,且氨溴索对BF的作用具有剂量依赖性,大剂量氨溴索安全性良好。临床上先应用氨溴索,再使用抗菌药物,可有利于提高抗菌药物在肺组织中的浓度,有利于抗菌药物进入病原菌BF内部,从而增强抗菌效果。针对氨溴索药品说明书,建议进一步修改和完善:(1)在药品说明书相关项下明确氨溴索与抗菌药物的用药顺序;(2)在说明书中增加氨溴索在不同适应症下的用药剂量;(3)明确大剂量氨溴索临床使用的安全性和有效性。
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