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目的了解经济转型时期各类医院筹资结构及其效果的变化情况.方法采用抽样及回顾性调查方法,对山东和河南两省45所医院的资金运作情况及效率绩效进行调查分析.结果1987～1999年,45所医院其政府补助占总收入的比例呈下降趋势,县级以上医院平均由24.7%下降为8.0%;而病人付费和药品收入所占比例增加.同时,45所医院的生产率和社会效率均呈下降趋势,除乡卫生院外,其他三类医院的经济活力均得到增强.结论病人付费和药品收入已成为医院筹资来源的主渠道.在注重经济效益的同时,应适当调整卫生政策,提高医院的生产率及卫生服务的社会效率.