原位肝移植术后严格的血糖控制对术后早期感染的影响

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目的:探讨对施行原位肝移植患者在术后2周内采用严格的血糖控制方案对于预防术后早期感染的意义。方法:选取121例原位肝移植患者,所选患者术前状态、术前肝功能Child-Pugh评分、供肝质量、围术期处理及免疫抑制剂应用方面无显著性差异(P>0.05),将患者随机分为A、B、C三组,通过严密的血糖监测,将三组患者血糖分别控制在A组<7.0mmol/L、7.0mmol/L≤B组<11.0mmol/L、11.0mmol/L≤C组<13.0mmol/L,比较各组患者术后2周内感染的发生情况。结果:三组患者在术后4d和术后7d时感染情况无显著性差异(P>0.05),术后2周时C组患者感染例数明显增加(P<0.05),各组间感染病原体和感染部位无显著性差异(P>0.05)。结论:原位肝移植术后2周内进行严格的血糖控制可以减少术后早期感染的发生率。本研究显示,将血糖控制在11.0mmol/L以下对于肝移植术后早期患者较为安全。
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