认识抽动症

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  丁丁妈最近发现4岁半的儿子变得调皮了,时不时地挤眼睛、耸鼻子、咧嘴巴,可仔细看吧,又不像和你开玩笑的样子。妈妈心里开始不安了:这孩子是怎么了?到医院检查后,医生的诊断让她难以接受:多发性抽动症。这是什么病?孩子好好的怎么就得了这种病?
  抽动症 有什么表现?
  多发性抽动症又称为抽动—秽语综合征,是一种以慢性、波动性、多发性运动性抽动,伴有不自主发声为特征的遗传性神经精神疾病。这种病多数在2岁以后、10岁以前发病,大多数孩子症状较轻,而且男孩多于女孩,男女比例为5∶1~3∶1。
  孩子患抽动症,主要表现为运动性抽动和发声性抽动。运动性抽动通常以眼部、面部和头部的抽动为首发症状,如眨眼、皱眉、挤眼、耸鼻、咧嘴或摇头等,然后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展,如耸肩、扭脖、鼓肚、甩臂、踢腿等,可从简单运动发展为复杂运动性抽动。大多数患儿可伴有发声性抽动,表现为吭吭的清嗓音、干咳等。
  眨眼、挤眼、清嗓子、耸鼻、咧嘴这些动作比较常见,家长常常认为是孩子扮鬼脸、淘气的表现,如果孩子只出现一种表现,更不容易发现。在疾病初期,这种病也常常被诊断为结膜炎、鼻炎、咽炎等。而且这种病有时会自行减轻,分辨起来更加困难。
  为什么会患 抽动症?
  和遗传有关

  遗传因素在多发性抽动症发病因素中有重要作用。我国权威学者做的一项调查显示,26%患抽动症的孩子有抽动家族史,可见这种病有遗传倾向。
  和感染有关
  近年研究认为,抽动症的发病发展可能与A组β溶血性链球菌感染、巨细胞病毒感染、支原体感染等所致自身免疫病理损害有关。
  和精神因素有关
  家长对孩子管教过严、学习负担过重、长期焦虑不安、受惊吓、不良家庭精神环境(如不和谐、多冲突、少娱乐、情感交流少)、精神创伤等因素,会诱发疾病或使病情加重。
  和神经递质失衡有关
  经过多年的研究,目前大多数学者认为抽动症患儿存在中枢神经递质失衡,所以导致孩子出现异常行为。
  和微量元素有关
  微量元素尤其是铅、铁、锌等都可能引起神经、精神系统的变化,血铅升高,锌、铁降低也是诱发多发性抽动症的重要原因。
  避免复发及加重 很重要
  在生活中有多种因素可能诱发抽动加重或复发,所以,平时的调护很重要。
  在饮食方面,尽量不吃海鲜、含咖啡因、煎炸类的食物,以免生痰化热。
  不要长时间看电视,尤其要避免看惊险、刺激、恐怖的节目。
  不玩电子游戏。
  保证充足的睡眠。
  在精神因素方面,要给孩子营造快乐、和睦、宽松的氛围,不要要求过严,对孩子期望值过高,对孩子的各种抽动症状及伴随症状不要过度关注,不要指责,要多鼓励,使孩子能轻松、快乐地生活。
  适当锻炼,增强体质,尽量避免呼吸道感染,有助于孩子早日康复。
  抽动症 能治好吗?
  抽动症是一种复杂的慢性现代病,是身心疾患相互作用和影响的疾病,并非短期内就能治愈,目前的治疗方法主要包括心理行为治疗和药物治疗两方面。
  心理行为治疗
  对于社会适应能力良好、症状轻微的孩子,可不使用药物治疗,只进行心理调适就行。如果孩子症状较重,要帮助孩子及家长正确认识本病,不要打骂、指责、讥笑,也不要过分注意与提醒孩子的抽动症状,与学校老师取得沟通,营造家庭和学校的宽松环境,对孩子多安慰、鼓励,改善不良情绪,有助于减轻症状和痊愈。
  行为疗法对抽动症也有效果。行为疗法包括正性强化法、消极练习法、集结练习法、自我监督法、松弛训练、行为反向训练等。行为反向训练也称为习惯颠倒训练,被认为是最有效的行为治疗方法,主要是通过有意识的训练对抗反应以达到抑制运动性或发声性抽动的目的。
  中医中药治疗
  可以辨证服用中药汤药,还可以进行推拿、针灸治疗。
  西药治疗
  目前多巴胺受体阻滞剂是公认的最有效的治疗药物。包括氟哌啶醇、哌迷清、泰必利、利培酮等,但有一定的副作用。
  外科治疗
  如果经过药物、心理治疗无效的难治性抽动,目前也开展了神经外科的干涉性治疗,取得了一定的疗效。
  其他治疗
  有脑电生物反馈疗法、统合训练等,也有辅助治疗的作用。
  抽动症 能否治愈?
  抽动症通常在学龄前期及学龄期发病,发病后症状会有起伏波动,到青春期时症状达到顶峰状态,青春期过后,大约 40%~50%的孩子抽动症状会自然缓解,25%~30%的孩子抽动症状明显减轻,还有25%~30%的人抽动症状迁延到成年。
  大多数孩子成人后病情向好的方向发展,对学习及社会适应能力影响不大,只有少数症状迁延或有严重伴发障碍的人生活质量会受影响。
  经验分享
  我儿子是抽动症,每次我对他严厉点儿,或者学习压力大的时候,他的抽动症就会加重,弄得我赶紧收回。为这事,我郁闷极了。我的一个好朋友知道后,对我说:“因为孩子生病,家长应该更宽容、更体贴、更理解他,这样他心情放松,病情就会好的更快一点,而且,多少年以后,孩子长大后,你会发现这并非都是坏事。正是因为你有所顾忌,所以孩子能在很轻松的环境下成长,他的童年与其他孩子相比,要快乐很多!现在很多孩子出现的问题,和父母在孩子的教育上无所忌惮也有一定关系。”现在儿子12 岁了,抽动症好了很多,而且很快乐,很阳光!看来还真是像朋友说的那样,家有这样的孩子,家长的宽容与体贴有多么重要。
  乐乐妈妈
  我一个朋友的孩子患了抽动症,她特别焦虑,每次我们带孩子一起出去,她过一会儿就悄悄问我们一次:“你们看出来了吗?你们看是不是他的表现特别明显?”其实,在我们几个朋友看来,她儿子的症状很轻,如果不是她特别提醒,我们根本就注意不到,仅仅认为是孩子偶尔调皮做个鬼脸而已。我们劝她采取忽视的办法,和我们一样,把他当普通孩子对待,既能让孩子放松心情,她也能降低焦虑。过一段时间,她和孩子都放松了很多,和我们一起玩的时候也自然多了!
  小雨妈妈
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