目的研究微创经皮椎弓根螺钉内固定(MIPPSF)治疗不稳定性胸腰椎骨折(UTF)的临床效果。方法选取该院2013年1月至2016年6月手术治疗的UTF患者88例,采用随机数字表法分为MIPPSF组和开放组,每组44例。MIPPSF组行MIPPSF治疗,开放组行常规开放椎弓根螺钉内固定治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间,以及术前,术后7、90、180 d病锥后凸Cobb′s角、病锥高度,术后螺钉位置分级,术后并发症发生情况等。结果 MIPPSF组患者手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间均明显优于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7、90、180 d病锥后凸Cobb′s角均较术前明显减小,病锥高度均较术前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7、90、180 d病锥后凸Cobb′s角、病锥高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后螺钉位置分级均为0级,差异无统计学意义(χ2=0.000 0,P=1.000 0)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.046 5,P=0.152 6)。结论 MIPPSF治疗UTF创伤小,恢复快,疗效等同于常规开放椎弓根螺钉内固定治疗。