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目的 探讨有关肝细胞癌(HCC)患者右半肝切除术围术期输血安全的影响因素.方法 收集2016-2019年本院肝脏外科肝细胞癌住院患者接受右半肝切除术的215名患者病历信息,根据围术期是否输注输异体红细胞分为输异体红细胞组(n=58)和未输异体红细胞组(n=157),回顾性分析比较2组患者的临床基本资料、实验室检查结果、手术相关信息以及患者术后转归情况,筛选出此类患者围术期异体红细胞输注的相关影响因素.结果 本组肝细胞癌右半肝切除术患者的围术期输注异体红细胞比例为26.98％(58/215);输注与未输注异体红细胞患者比较:术前血红蛋白(Hb) (g/L)为124.72±24.50 vs 131.35±19.08(P＜0.01),术前凝血酶原时间(PT)(s)为12.55(11.80,14.03) vs 12.60 (11.80,13.55):术前AFP(μg/L)≥400者为29.3％(17/58) vs 23.6％(37/157)、＜400者为70.7％ (41/58) vs 76.4％(120/157)(P＜0.01),手术时间(h)为5.71±1.16 vs 5.07±1.22(P＜0.01),术中出血量(mL)600.00(437.50,1050.00) vs 300.00 (200.00,550.00) (P＜0.01),住院时间(d)为23.50(19.00,29.00) vs 20.00(16.00,24.00)) (P＜0.01).结论 通过术前Hb、PT、AFP检测及术中出血量、手术时间可预估HCC右半肝切除术患者围术期是否需要输注异体红细胞及其输注量;患者住院时间可体现输注异体红细胞对患者转归的影响.