【摘 要】
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目的 评价多层CT(MSCT)对肾细胞癌(RCC)进行术前肿瘤TNM分期的准确性.方法 回顾性分析38例RCC患者的术前CT图像并按TNM分期标准进行肿瘤分期,应用Kappa(κ)检验比较MSCT与手
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目的 评价多层CT(MSCT)对肾细胞癌(RCC)进行术前肿瘤TNM分期的准确性.方法 回顾性分析38例RCC患者的术前CT图像并按TNM分期标准进行肿瘤分期,应用Kappa(κ)检验比较MSCT与手术-病理分期结果 的一致性.结果 MSCT对RCC的肿瘤(T)分期与手术病理结果 具有很好的一致性(κ=0.867),而在RCC的淋巴结(N)分期中的一致性一般(κ=0.404).肿瘤(T)分期中,MSCT准确评价了32例RCC(占84.2%),另外5例肿瘤(占13.2%)被高估,1例(占2.6%)被低估.MSCT准确评价了所有(7例)下腔静脉瘤栓.淋巴结(N)分期中,MSCT准确评价了28例RCC(占73.7%)淋 巴结受累状况,但有8例患 者(占21.1%)淋巴结受累被高估,2例患者(占5.3%)被低估.对于肝脏和毗邻腹腔脏器转移瘤的检查,MSCT和术中超声检查具有非常好的一致性(κ=1).结论 多层CT结合三维重建后处理技术能显示肿瘤范围、静脉内瘤栓、区域性淋巴结及远处器官转移,从而有助于RCC术前分期.
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