酵母样真菌致医院感染及其耐药性分析

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目的 探讨住院患者真菌性医院感染发生情况,研究其分布及耐药状况,为真菌性医院感染的预防和治疗提供依据.方法 对2003年8月至2007年8月各住院病房共2615例医院感染患者感染病原学进行调查,采用生物梅里埃API 20 C AUX和ATB FUNGUS 2进行酵母样真菌鉴定及药敏检测,对结果 进行分析.结果 真菌引起的医院感染245例,发生率为0.6%,占医院感染的7.6%,以下呼吸道感染为主占71.4%,其次是泌尿道感染占18.8%,其他为伤口、肠道、腹腔、血液等;以白假丝酵母、粘性丝孢酵母、热带假丝酵母、近平滑假丝酵母、光滑假丝酵母等为主;对5-氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AMB)、制霉菌素(NYS)敏感率较高,均为100%,对咪康唑(MIC)、益康唑(ECO)、酮康唑(KET)则存在一定耐受性,耐药率分别为9.4%、6.1%、8.2%,同时低水平耐药问题突出.结论 真菌引起医院感染值得重视,对抗真菌药物耐受性日益提高,必须加强预防和控制措施,严格参考药敏试验结果 进行治疗,谨慎、合理、科学选药用药,防止耐药菌株的产生、传播和扩散.
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