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目的 探讨分泌型磷脂酶A2(sPLA2)在脑动脉硬化中的变化情况并分析其相关性,评价其在缺血性卒中诊疗方面的价值.方法 选取150例患者作为研究对象,采用头颅MRA评价其颅内血管情况,根据MRA结果分为:头颅MRA正常组38例、三级分支减少组37例、狭窄组38例、闭塞组37例,比较每组患者的sPLA2水平.同时伴有头颅MRA异常与颈动脉硬化患者82例,其余仅有头颅MRA异常(颈动脉彩超正常)30例患者、仅有颈动脉硬化患者(MRA正常)38例患者作为对照组,比较三组sPLA2水平.结果 闭塞组血清sPLA2水平升高最明显,与狭窄组、三级分支减少组和MRA正常组比较均有统计学意义(t=5.73、11.35、8.27,均P<0.05),狭窄组、三级分支减少组和MRA正常组血清sPLA2水平依次递减,各组间差异均有统计学意义(t=5.81、6.37、29.54,均P<0.05).同时伴有头颅MRA异常与颈动脉硬化患者82例血清sPLA2水平显著高于对照组(t=35.46、21.97,均P<0.05).结论 sPLA2与脑动脉硬化具有相关性,动脉硬化程度越高,其水平越高,sPLA2可以作为缺血性脑卒中的辅助诊断方法。