【摘 要】
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目的 研究分析外引流胆汁和胰液回输对胰十二指肠切除术后患者的影响,评价其在预防和治疗胰十二指肠切除术后并发症的应用价值.方法 93例行胰十二指肠切除术患者根据治疗方法的不同,分成外引流胆汁和胰液回输组(68例)和非回输组(25例),观察两组患者术前和术后7d肠内营养相关指标、肝脏功能、术后并发症以及住院时间、花费等.结果 回输组患者的转氨酶、总胆红素和乳酸脱氢酶降幅与非回输组比,差异有统计学意义(
【机 构】
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456550河南省林州,林州市人民医院普外科,河南省人民医院外五病区
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目的 研究分析外引流胆汁和胰液回输对胰十二指肠切除术后患者的影响,评价其在预防和治疗胰十二指肠切除术后并发症的应用价值.方法 93例行胰十二指肠切除术患者根据治疗方法的不同,分成外引流胆汁和胰液回输组(68例)和非回输组(25例),观察两组患者术前和术后7d肠内营养相关指标、肝脏功能、术后并发症以及住院时间、花费等.结果 回输组患者的转氨酶、总胆红素和乳酸脱氢酶降幅与非回输组比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血清前白蛋白在术后均下降,但回输组患者治疗7d后出现回升,转铁蛋白含量在手术前后变化差异无统计学意义.回输组患者腹部感染发生率2.9％ (2/68)低于非回输组的44％(11/25)(P ＜0.01);回输组患者肺部感染率7.3％ (5/68),与非回输组患者48％( 12/25)相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；回输组患者胰瘘的发生率1.5％ (1/68)低于非回输组[36％ (9/25)](P＜0.01).回输组的胰液和胆汁日均引流量在术后7d低于非回输组(P＜0.05).非回输组患者住院时间以及花费较回输组增多(P＜0.05).结论 对胰十二指肠切除术患者进行术后外引流胆汁和胰液回输,可改善肠内营养,促进肝功能的恢复,并降低感染及其并发症,术后患者住院时间缩短,费用减少,具有较高的应用价值。
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