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我院病房1982~1992年共收治原发性甲状腺机能减退症(甲减)患者24例,其中17例曾被误诊(占71%).在此17例患者中60岁以上者占11例(64.7%).本文分析了原发甲减的误诊原因,提出了血清rT3的测定对于原发甲减早期诊断的重要意义,并结合老年人的病理、生理特点,讨论了老年甲减的治疗问题。