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目的
了解常州市武进人民医院ICU内呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率趋势，评价干预措施对VAP发病率的影响，从而为预防VAP的发生提供科学依据。
方法2010年7月至2014年12月对常州市武进人民医院综合ICU中患者(3 710例)发生VAP的患者(149例)进行干预前、干预后对照研究，分为两个阶段：基线调查和干预期。VAP干预措施包括：培训宣教、氯己定口腔护理并保持适当的气管导管套囊压力、床头抬高30～45°以及严格的手卫生措施等，由医院感染管理专职人员收集ICU出入院患者例数、基本信息、住院天数、接受机械通气天数和VAP发病等资料，比较干预前、后VAP发病率，评价组合干预措施效果。
结果共监测3 710例ICU病例，入住ICU的总天数为14 831 d，呼吸机导管使用率55.20%，发生VAP 149例次；VAP的发病率平均为18.2‰，VAP的病死率为7.56%，平均延长ICU住院时间为13.2 d；通过综合干预措施，VAP发病率从52.38‰(2010年7月至2011年6月)下降至5.71‰(2014年1～12月)(χ2＝68.064，P<0.01)。
结论在ICU实施综合干预措施是防控VAP的有效手段。