【摘 要】
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“串联型颈动脉狭窄”(tandem carotid artery stenosis,TCAS)是指颈动脉在不同水平的同时狭窄,发病率约4.8％,可以因为微小栓子脱落引起脑梗死或者脑供血不足等血液动力学改变[1].颈动脉内膜剥脱术和支架植入术联合治疗是串联型颈动脉狭窄安全有效的治疗方法[2],本科2008年7月至2013年6月共手术治疗颈动脉狭窄患者300余例,其中采用颈动脉内膜剥脱和支架植入联合术
【机 构】
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“串联型颈动脉狭窄”(tandem carotid artery stenosis,TCAS)是指颈动脉在不同水平的同时狭窄,发病率约4.8％,可以因为微小栓子脱落引起脑梗死或者脑供血不足等血液动力学改变[1].颈动脉内膜剥脱术和支架植入术联合治疗是串联型颈动脉狭窄安全有效的治疗方法[2],本科2008年7月至2013年6月共手术治疗颈动脉狭窄患者300余例,其中采用颈动脉内膜剥脱和支架植入联合术治疗4例串联型颈内动脉狭窄患者,效果满意。
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目前,国内神经内镜手术切除垂体腺瘤的技术日益成熟[1-2].辽宁省肿瘤医院神经外科2006年12月至2011年10月采用神经内镜经鼻蝶窦手术切除142例垂体腺瘤,手术效果满意,现总结其手术经验和技巧如下。
病例报告患者女,55岁.因头昏伴步态不稳1周入院,既往无头痛、肢体感觉及运动障碍.查体:闭目难立征阳性.头部CT平扫提示:延髓前方类圆形占位,大小约30 mm × 28 mm,有壳状钙化,CT值400～899 HU,延髓受压后移(图1).入院后头部MRI提示:脑干前方占位性病变,T1呈等信号,边缘高信号,T2呈高信号,增强后部分强化,延髓受压后移明显(图2)。
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