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目的
观察富血小板血浆(L-PRP)联合兔滑膜干细胞(SMSCs)对受损膝关节软骨修复的影响。
方法3个月龄清洁级新西兰兔60只，制备兔膝关节软骨损伤模型。分离、纯化和鉴定兔SMSCs，2次离心法制备L-PRP；运用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定全血和L-PRP中血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的含量。造模后第12周，大体观察软骨损伤修复情况；苏木素-伊红染色光镜下观察损伤部位细胞修复情况；根据O’Driscoll组织学评分标准于造模后第12周时进行组织学评分。
结果L-PRP中血小板含量上升至(135.77±50.56)×104/μl为全血[(22.38±3.20)×104/μl]的6倍(P＝0.001)，PDGF-BB、TGF-β1、bFGF和VEGF含量分别上升为(32.50±5.10) ng/ml、(124.26±32.30) ng/ml、(87.14±12.50) pg/ml、(174.50±31.22) pg/ml，显著高于全血[(6.28±1.11) ng/ml、(21.72±3.70) ng/ml、(25.85±4.52) pg/ml、(37.87±5.33) pg/ml]，差异均有统计学意义(P值分别为0.005、0.003、0.008、0.002)。术后第12周，膝关节软骨损伤后大体观察、苏木素-伊红染色组织学观察及组织学评分均显示L-PRP联合SMSCs组对软骨损伤的修复效果明显优于生理盐水组、L-PRP组、SMSCs组。
结论L-PRP、SMSCs均能促进膝关节软骨损伤的修复，且L-PRP联合SMSCs治疗组较单独应用L-PRP或SMSCs效果好。