探讨生长抑素对老年重症急性胰腺炎患者临床效果、预后及炎症因子水平的影响。
方法2011年1月至2015年12月选取我院收治的90例老年重症急性胰腺炎患者,根据随机数字表将患者分为观察组(45例)及对照组(45例),两组均应用常规性对症治疗,对照组同时给奥美拉唑静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上于患者入院24 h内持续静脉滴注生长抑素,7 d为1个疗程。比较两组患者临床治疗效果,测定两组患者治疗期间血清淀粉酶浓度,比较两组治疗前后血清炎症因子水平。
结果观察组患者总有效率100%(45/45)高于对照组80.00%(36/45)(χ2=10.000,P=0.002),而腹压升高[2.22%(1/45)与17.78%(8/45)]、MODS[0与13.33%(6/45)]、高淀粉酶血症[2.22%(1/45)与17.78%(8/45)]的发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为6.049、6.429、6.049,P值分别为0.014、0.011、0.014),而两组用药不良反应率[20.00% (9/45)与15.56%(7/45)]比较差异无统计学意义(χ2=0.304,P=0.581)。观察组与对照组腹痛缓解时间分别为(1.85±0.48) d与(3.79±0.86) d,胃肠功能恢复时间分别为(2.78±0.72) d与(4.56±0.96) d,血清淀粉酶恢复至正常时间分别为(2.10±0.62) d与(4.69±1.02) d,呼吸机撤机时间分别为(3.25±0.82) d与(5.82±0.62) d,平均住院时间分别为(7.82±1.10) d与(10.22±1.25) d,上述指标观察组均短于对照组(t值分别为13.502、10.290、14.919、17.839、10.076,P均<0.001)。观察治与对照组疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)分别为(12.25±3.26) mg/L与(26.78±4.33) mg/L,白细胞介素8分别为(4.52±0.85) ng/L与(7.89±1.36) ng/L,均显著低于对照组(t值分别为21.446、16.810,P均<0.001)。
结论生长抑素能有效降低老年重症急性胰腺炎患者血清炎症因子水平,提高重症急性胰腺炎患者治疗效果,降低相关并发症的发生,有利于促进患者预后。