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目的:探讨三维CT血管造影(3D-CTA)对急性自发性颅内出血(ICH)的病因诊断价值。方法:回顾性分析自2013年11月至2014年9月间在本院经CT证实为急性自发性ICH和253例患者其影像学资料,所有患者行3D-CTA、数字减影血管造影(DSA)检查。3D-CTA后处理图像与DSA图像由2位放射科医师用双盲法进行分析。结果:253例患者中以脑实质血肿为主27例,脑室系统积血12例,以蛛网膜下腔出血(SAH)为主214例。在DSA下,共发现畸形血管团17例、烟雾病(MMD)13例、动脉瘤178例(单发