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目的
探讨成人外斜视术后双眼视觉重建及其影响因素。
方法回顾性病例研究。收集发病年龄相对明确的术前无双眼视功能的成人外斜视患者54例，按发病年龄9岁之前或之后分为BVM(before visual maturity，<9岁者)组及AVM(after visual maturity，≥9岁者)组，分别于术前及术后6周用同视机测远双眼视觉，用颜氏《数字化立体视图》测近立体视觉。采用χ2检验分析比较2组患者术后双眼视功能的变化；采用logistic回归分析发病年龄、手术年龄、术前斜视度数、外斜视类型对术后立体视的影响。
结果术后远双眼视觉重建率：I级：AVM组77%，BVM组33%(χ2=10.240，P<0.01)；Ⅱ级：AVM组77%，BVM组33%(χ2=10.240，P<0.01)；III级：AVM组47%，BVM组17%(χ2=5.400，P< 0.05)。近立体视重建率：AVM组73%，BVM组29%(χ2=10.461，P<0.01)。Logistic多因素回归分析显示，发病年龄及手术年龄是影响术后远(OR=6.046，P<0.05；OR=0.140，P<0.01；)、近立体视(OR=10.825，P<0.05；OR=0.189，P<0.05)重建的重要因素，而术前斜视度数及外斜视类型对术后远、近立体视的重建无显著影响。
结论成人外斜视术后也可获得一定程度的双眼视功能，甚至是立体视功能。发病年龄及手术年龄可影响术后立体视的获得，其中发病年龄起关键作用。为了提高术后双眼视觉的重建，成人外斜视手术宜早不宜晚。