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【摘 要】
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目的建立预测60岁以上直肠癌患者直肠癌根治术后吻合口漏的评分系统。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月期间，河南省肿瘤医院普通外科行直肠癌前切除术或括约肌间切除术、肿瘤距肛缘3~12 cm的995例60岁以上直肠癌患者的临床病理资料。分析临床病理特征与术后吻合口漏的关系，用多因素logistic分析筛选出影响术后吻合口漏的独立危险因素，并根据各个危险因素相应的回归系数β建立评分系统，分值
【机 构】
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450008 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院普通外科,450008 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院普通外科,450008 郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院普通外科,450008 郑州大
【出 处】
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中华胃肠外科杂志
【发表日期】
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2018年21期
其他文献
目的通常推荐在第2次注射重组人促甲状腺激素(rhTSH)后72 h(第2次注射后24 h行131I治疗)测量血清甲状腺球蛋白(Tg)水平，但由于131I对甲状腺滤泡细胞的治疗作用，131I治疗后测定的Tg水平并不能准确反映甲状腺的负荷。本研究的目的是确定分化型甲状腺癌(DTC)患者第2次注射rhTSH后131I治疗前、后测量的Tg水平对疗效的预测作用，并比较两者差别。方法2009年至2014年间，
目的评价脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT在胰腺癌初次分期中较常规多相增强CT(CECT)的增益作用。方法54例病理证实的胰腺癌患者行FDG PET/CECT显像，计算PET/CT和CECT在淋巴结分期和转移分期中的灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确性。采用配对χ2检验进行统计学分析。结果54例患者中，15例有远处转移。PET/CT和CECT在淋巴结分期中的灵敏度、特
目的通过131I治疗后全身显像和SPECT显像对分化型甲状腺癌(DTC)患者残余甲状腺组织(简称残甲)和癌组织内131I的生物动力学进行研究，同时评价促甲状腺激素(TSH)对131I动力学的影响。方法对57例进行131I治疗(治疗剂量2.96～7.4 GBq)的患者进行回顾性分析。采用重组人TSH(rhTSH)或停用甲状腺激素(THW)的方法提高TSH水平。每例患者口服131I后1、2和4(或5)
MRI和18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT在妇科癌症患者的诊疗中扮演着核心和互补角色。由于治疗通常需要联合手术、放疗以及化疗，因此成像对病情分期和评估预后非常重要。该文综述了运用上述2种成像模式在早期评估3种常见妇科肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢上皮肿瘤)中的应用。重点提出了影响治疗的影像特征，以及2种成像方式的相对优势和不足。影像评估先期治疗后肿瘤复发以及后续姑息治疗方法的选择。并对MR
目的心脏123I－间位碘代苄胍(123I－MIBG)的摄取可通过核素显像计算心脏与纵隔放射性比值(HMR)进行定量。使用具有碲－锌－镉固态探测器的心脏专用SPECT(D－SPECT)和普通γ照相机均可获得HMR，但两者间的关系尚未完全明确。本研究采用模型和患者的图像来明确2个不同来源的HMR的关系。方法使用配低能高分辨(LEHR)准直器的γ照相机和D－SPECT行交叉校正模型研究，另有40例患者行
目的探讨癫患儿18F－脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT脑显像高代谢灶的特点。方法回顾性研究2014年3月至2016年12月间18F－FDG PET/CT脑显像表现为高代谢的23例癫患儿(男15例、女8例，年龄0.5～13.3岁)资料，采用目测法和半定量法分析图像；对其中14例手术患儿进行术后随访。结果18F－FDG PET/CT脑显像示高代谢区多见于额叶和顶叶，可伴或不伴周围和(或)远处低代谢灶
吻合口漏是结直肠外科术后最为严重的并发症之一，随着外科技术的飞速发展，其发生率并未因此而下降。本文根据文献报道和临床实践经验，总结分析了当前吻合口漏的临床诊疗现状、相关研究成果以及存在的问题。目前临床上尚缺乏有关吻合口漏诊断的标准共识，使得不同地区之间对于吻合口漏的诊断存在较大差异；通过当前的吻合口漏相关危险因素分析及术前评分系统尚不能对术后吻合口漏的发生做出准确可靠的预测和评估，而且仍缺乏基于循
如何降低直肠癌术后吻合口漏的发生是结直肠外科医师共同面临的难题。本文旨在与同道们分享一些临床中预防直肠癌术后吻合口漏的手术操作技巧，包括：（1）直肠癌全系膜切除术中低位结扎肠系膜下血管，可改善吻合口血供，减小吻合口张力，进而降低吻合口漏风险。而高位结扎肠系膜下动脉后吻合口血供差、张力高，会大大增加发生吻合口漏的风险。（2）对于术前行新辅助放化疗、或术中行超低位前切除术的直肠癌患者，应联合行保护性肠