【摘 要】
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1 病历简介rn患者,男,72岁.发作性心前区闷痛一年,加重10天,含服消心痛不能缓解,来我院就诊.体检:一般情况良好,神志清,T 36.6℃,P 82次/分,Bp 150/100 mmHg.心律齐,心音低钝
【机 构】
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哈尔滨市红十字中心医院内科,150076
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1 病历简介rn患者,男,72岁.发作性心前区闷痛一年,加重10天,含服消心痛不能缓解,来我院就诊.体检:一般情况良好,神志清,T 36.6℃,P 82次/分,Bp 150/100 mmHg.心律齐,心音低钝,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音.24小时动态心电图监测示:窦性心律,平均76次/分,偶发房性期前收缩,偶发交界区期前收缩,ST-T改变.于心前区闷痛发作时,动态心电图出现ST段抬高,QRS波群、ST段、T波融为一体,呈单向曲线,难以辨认,QRS波群下降支与ST段、T波成一斜线下降,底宽达0.36 s,呈“∧”形.持续2分钟后,QRS波群变窄,ST段与T波呈下斜线下降,T波倒置.此后再次出现QRS波群、ST段、T波融合图形,持续数分钟后出现可分辨的QRS波群、ST段、T波.临床诊断:变异型心绞痛.该患经扩张血管、改善循环、抗凝治疗,症状缓解.心电图仍有ST段下移、T波低平.rn
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