欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的护理干预

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  [摘要]目的:分析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的护理配合方法及效果。方法:选取44例宫缩乏力性产后出血。双盲法纳入分组,观察组采用针对性护理。对照组开展一般护理,对比护理效果。结果:观察组止血时间、出血量、疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理人员各项操作的满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应(4.55%vs27.27%)对比差异显著(P<0.05)。结论:针对性护理效果显著,能满足产后出血患者护理需要。
  [关键词]欣母沛;宫缩乏力;产后出血;护理干预
  [中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)06-0193-02
  引言
  产后出血是产科临床常见合并症,主要由产妇产后宫缩乏力引起,欣母沛是目前临床治疗产后出血的主要药物,效果显著,应用过程中,协助患者做好护理配合,能够进一步强化药物止血效果。本研究选取2017年4月——2018年3月44例宫缩乏力性产后出血病例,分析护理方法及效果。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取44例宫缩乏力性产后出血患者,所选患者均采用欣母沛进行治疗,产妇本人或家属对治疗情况知情同意。双盲法纳入分组,观察组(n=22)年龄25-40岁,平均年龄(33.63±3.42)岁。对照组(n=22)年龄23-39岁,平均年龄(33.01±3.51)岁。2组患者意识清晰,排除标准:(1)无法定监护人者;(2)合并肝肾、心肺功能严重损伤者;(3)排除合并免疫系统、造血系统、其他恶性肿瘤等严重疾病者:(4)合并显著诊疗风险者。2组临床基线资料对比无显著差异性(P>0.05),可进行对比分析。
  1.2护理方法
  对照组患者采用常规护理干预方法,护理人员结合患者实际需要,按照医嘱,给予对症护理,满足患者基本诊疗需要,保证患者就诊安全。观察组采用针对性护理干预,做好欣母沛用药指导,具体操作方法如下:(1)心理疏导。产后出血导致患者合并严重心理负担,护理人员及时与患者进行沟通,讲解产后出血的主要病因及治疗过程中注意事项,及时开展心理疏导,降低患者忧虑、紧张等情绪,从而缓解宫缩乏力,为止血操作提供更多便利。(2)液体复苏管理。液体复苏是应对宫缩性乏力产后出血的关键措施,护理人员协助患者做好相应护理工作,在对建立静脉通道时,结合患者情况,做到准确、快速操作,减少对患者的影响。根据晶体、胶体、血液的顺序对患者实施液体输注。(3)预防性护理:出血量过大时,容易导致患者出现出血性休克,对患者生命安全带来一定威胁。为此。护理人员做好充分指导,为患者选择合适体位,告知患者经常变换体位,适当抬高患肢,加速积血排出的同时,进一步促进下肢静脉回流。与此同时,帮助产妇按摩子宫及双下肢,并将方法教给家属,促进子宫收缩能力,有效降低弥散性血管凝血发生率。必要时,对双下肢采用脉冲空气压力波治疗,从而有效预防下肢深静脉血栓形成,降低术后风险。对用药行为进行指导,规范欣母沛用药,减少其他出血并发症。(4)产后观察。护理人员密切关注患者产后情况,准确记录阴道出血情况,结合宫缩情况,判断病情。指导母乳喂养,发现患者泌乳困难时,应帮助患者按摩乳房,做好催乳指导。告知产妇注意做好会阴清洁和保暖,及时补充营养,避免营养不良对新生儿母乳喂养产生影响。
  1.3观察指标
  对比2组止血时间、出血量、疼痛评分及护理满意度评分,同时对2组治疗期间不良反應发生情况进行对比,做好详细统计及记录。
  1.4统计方法
  采用sPssl6.0软件,计量资料用(x±s)表示,采用t值检验。计数资料则用(%)表示,采用x2值检验,P<0.05差异有统计学意义。
  2结果
  2.1止血效果对比:
  观察组止血时间、出血量、疼痛评分均低于对照组(P<0.05),见表1.
  2.2满意度对比:
  观察组患者对护理人员各项操作的满意度评分均高于对照组(P<0.05),详见表2.
  2.3不良反应对比:
  观察组与对照组不良反应(4.55%VS27.27%)对比差异显著(P<0.05),见表3.
  3讨论
  产后出血是产科主要并发症,对产妇身心健康及产后恢复均可产生一定程度不利影响。欣母沛是临床常见促子宫收缩类药物,对产后出血具有改善作用。研究发现,欣母沛用药时间越早,其所能发挥的止血效果越为明显。
  为进一步降低患者出血风险,提高用药止血效果,应为患者做好护理配合,从而不断强化欣母沛的临床疗效,降低并发症发生率。一般情况下,对患者开展针对性护理,主要是以患者作为中心,为其提供更加科学的产后护理,满足产后出血产妇的实际需要,进而提供更多安全保障。张春莹在为使用欣母沛的产妇提供护理服务时,强调为患者做好综合护理,全面满足患者需要,取得明显护理效果。本研究观察组患者接受针对性护理,止血时间低于参照组,且术后疼痛显著缓解,患者及家属就诊满意度明显高于一般护理,且患者使用欣母沛所带来的不良反应(4.55%)要低于一般护理人员。
  通过上述分析认为,为产后出血产妇提供针对性护理,可发挥明显护理效果,提高产后出血止血效果,为产妇产后恢复创造更多便利条件,改善预后,具有临床应用优势。
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