杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术6例报告

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目的:探讨杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术的可行性、安全性、实用性及优缺点。方法:2011年11月至2012年12月为6例患者(免疫性血小板减少性紫癜4例、遗传性球形红细胞增多症2例)施行杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术。4例应用自制单孔腹腔镜入路装置,2例应用SILS入路装置。6例均采用左腋前线肋缘下2 cm处辅助5 mm切口,通过此孔留置引流管。结果:6例杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术均获成功,手术时间150~225 min,平均(189.2±31.8)min;术中出血量50~200 ml,平均(108.3±58.5)ml;术后住院6~9 d,平均(7.2±1.2)d。术后随访3~14个月,患者恢复良好,脐部切口位置隐蔽,美容效果佳。结论:杂交式经脐单孔腹腔镜脾切除术安全、可行,具有更佳的美容效果。但此手术难度较高,应严格把握适应证。
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