【摘 要】
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自身免疫性肝炎(AIH)是机体自身的免疫系统破坏肝细胞导致的一种肝脏慢性炎症性疾病.一般认为,AIH的发生与遗传因素和环境因素的共同作用有关.诱发AIH的环境因素有病毒、毒素
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自身免疫性肝炎(AIH)是机体自身的免疫系统破坏肝细胞导致的一种肝脏慢性炎症性疾病.一般认为,AIH的发生与遗传因素和环境因素的共同作用有关.诱发AIH的环境因素有病毒、毒素及药物等.就药物而言,米诺环素、干扰素、他汀类药物、氯美辛和英夫利昔单抗等均能诱发具有遗传易感性患者的肝细胞损伤.药物诱发的自身免疫性肝炎(DAIH)通常发生在用药后2～24个月;约80%～90%患者为女性.DAIH的临床表现为乏力、食欲不振、上腹部不适,黄疸、肝肿大,常伴有发热、皮疹及关节疼痛.DAIH的临床特征有:发病率低;与剂量无关;用药与发病之间有一长时间的间隔;出现高丙种球蛋白血症和高滴度自身抗体(如ANA、ASMA).目前治疗DAIH的有效方法为免疫抑制.大多数患者的病情在应用糖皮质激素单独治疗或与硫唑嘌呤联合治疗后改善.
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