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目的
对比分析硅油与重硅油眼内填充对兔眼视功能、视网膜超微结构及组织形态的影响。
方法健康标准家兔28只随机分为A、B、C组,分别为12、12、4只。所有兔常规行玻璃体切割手术,A组填充硅油,B组填充重硅油,C组填充平衡盐溶液。手术后4、8、12、24周,采用视网膜电图(ERG)和光相干断层扫描(OCT)检查,测量其b波振幅和后极部视网膜厚度;取各组兔眼视网膜全层组织,采用透射电子显微镜和光学显微镜观察视网膜超微结构及组织形态变化。
结果ERG检查结果显示,与C组比较,B组兔眼b波振幅于手术后4周开始下降,手术后8周下降明显;A组兔眼b波振幅于手术后8周开始下降,手术后24周下降明显。手术后8、12、24周,B组兔眼b波振幅下降幅度均较A组更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。OCT检查发现,手术后24周,A、B组兔眼后极部视网膜厚度均较C组降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组兔眼后极部视网膜厚度下降幅度较A组更大,差异也有统计学意义(P<0.05)。透射电子显微镜和光学显微镜观察发现,A、B组兔眼视网膜超微结构与组织形态分别于手术后12、8周出现严重病理改变。B组兔眼视网膜超微结构中的视锥视杆细胞、盘膜、线粒体、细胞质、细胞核等细胞器造成的水肿及坏死程度均较同时期A组更重。B组兔眼视网膜组织形态损害及神经节细胞、内核层细胞的变性程度均较同时期A组更重。且随着硅油或重硅油填充时间的延长,视网膜超微结构、视网膜组织形态的损害及细胞变性程度更为严重。
结论重硅油眼内填充后对兔眼视功能、视网膜超微结构与组织形态的同期影响均大于硅油,且随着时间的延长两种填充物对其的影响越发显著。