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转移性结直肠癌(mCRC)是一种异质性疾病,临床表现和分子分型差异大。目前,mCRC在治疗前需要常规行大鼠肉瘤病毒(RAS)基因检测。RAS突变状态与患者预后显著相关并能预测抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗的疗效,然而仍缺乏针对RAS靶点的特异性治疗手段。既往研究表明直接抑制RAS蛋白带来的临床获益非常有限,最近报道了一种能够直接抑制KRAS G12C的有前景的药物—AMG-510,但还需要大样本研究进一步证实。近年来,通过抑制RAS基因相关效应器间接抑制RAS的表达、多靶点联合治疗及免疫治疗等均取得重