舒芬太尼用于高龄患者腹部手术后自控镇痛的观察(附40例分析)

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目的 观察舒芬太尼用于高龄患者上腹部手术后自控镇痛的疗效.方法 40例ASA Ⅰ~Ⅱ级,65~82岁,全麻下腹部手术后患者.随机分为两组,每组20例,分别用芬太尼0.2μg/kg·ml(F组)、舒芬太尼0.02μg/kg·ml(S组),行术后静脉自控镇痛(PCIA),两组镇痛泵中均加入格拉司琼8 mg.背景输注量为2 ml/h,间隔时间15分钟,单次追加剂量为1.5 ml.观察患者48小时内血氧饱和度(SpO2)变化,疼痛视觉模拟评分(VAS),镇静评分和恶心、呕吐发生率.结果 两组镇痛效果均较满意,但在视觉模拟评分(VAS)上,S组小于F组(P<0.05);S组对患者呼吸、脉搏氧饱和度和心率的影响小于F组(P<0.05);恶心、呕吐发生率,S组少于F组.结论 舒芬太尼是一种强效的阿片类镇痛药,与传统的阿片类镇痛药芬太尼相比,镇痛、镇静作用更强,恶心、呕吐等副作用更少,老年患者表现出良好的耐受性.
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